Синдром постинфарктный (синдром Дресслера) - профиль санатории курорт Кисловодск.
Комплекс симптомов, возникающих через 2 недели и более после перенесенного острого инфаркта, возможно, обусловленный аллергической реакцией на белковые продукты распада миокарда.
Клиническая картина.
Отмечаются длительные различной интенсивности боли в области грудины с левой стороны, боли в шее, в нижней челюсти, в плечах и предплечьях; боли не иррадиируют и не облегчаются нитроглицерином. Как правило, развивается диффузный, вначале сухой, затем экссудативный перикардит, который сохраняется длительное время и склонен к рецидивам. Часто возникает сухой, реже экссудативный плеврит (иногда двусторонний), а также бронхопневмонии, иногда сопровождающиеся кровохарканьем. Температура повышается иногда до фебрильных цифр. В крови— нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная РОЭ, нередко эозинофилия. На электрокардиограмме нет указаний на повторные некротические изменения в миокарде.
Лечение.
Назначают преднизолон (40—50 мг в сутки) или аналогичные препараты. В нетяжелых случаях применяют анальгин, амидопирин, салициловые препараты, димедрол. При экссудативном перикардите лечение антикоагулянтами приостанавливают. При наличии "показаний производят пункцию полости плевры и перикарда.
Похожие новости:
|
